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本站內容僅供教學參考用（新知介紹） ＣＡＬ自體脂肪純化注射法
傳統上，脂肪細胞的移植方法是單純的將脂肪由人體抽出後，經過簡 單的沖洗及離心後，就直接打入身體，這樣的做法因為單純的只靠脂 肪自身的能力，所以在注射的部位的存活比率都偏低，一般來說約五 成左右。 近幾年有種技術叫做CAL（Cell-Assisted Lipotransfer），是經過複雜 的純化技術，將脂肪中具有增生能力的幹細胞分離出來，增加幹細胞 的濃度，再與人體的脂肪細胞混合，再注入人體，可以大大的增加自 體脂肪移植的存活率，減少自體脂肪被吸收的比例。由於這些幹細胞 並非經過人體外培養分化，並不會有形成腫瘤的疑慮。 自體脂肪幹細胞是分散存在於脂肪組織中一些可以分化為血管及脂肪 的細胞，在脂肪內的濃度約為百分之五，一般抽脂手術後取出的脂肪 中的幹細胞的濃度相當的低，因此無法提高自體脂肪的存活率。吉村 教授所使用的方法是多抽取一份的脂肪，將其中的脂肪幹細胞處理出 來，100 cc的脂肪約可以粹取到1,000,000 個脂肪幹細胞，將多抽出 的一份脂肪的幹細胞加到欲填充的脂肪細胞，以增加脂肪幹細胞的濃 度，達到增加脂肪細胞存活率的目的，在日本及韓國目前的作法除了 增加脂肪內幹細胞的濃度外，並再結合自體血液純化生長因子PRP ( platelet rich plasma )，可以使植入的脂肪存活率高達八成以上。 幹細胞的主要作用有促進血管增生，可以使注射的脂肪快速著床，幹 細胞可以分泌細胞素（cytokine）保護受損的脂肪細胞，另外幹細胞 也可以分化成脂肪細胞，使隆乳效果維持長久，以日本吉村教授這項 手術自2002年開始操作，到2009年並沒有提到隆乳後變小的情形。 日本東京大學教授Yoshimura，從2002年開始做這項手術，已超過數 百人的幹細胞隆乳經驗，他也陸續發表數篇文章，證實CAL（Cell- Assisted Lipotransfer）可以十分有效地提高自體脂肪的存活率。 不同隆乳方法的比較 | | 幹細胞自體脂肪移植 | 自體脂肪移植 | 玻尿酸 | 袋狀植入假體 | 治療方式 | 抽取脂肪，一部份做為純化幹細胞之用，另一部份做為脂肪移植用(需篩檢好的脂肪），注射前混合幹細胞及自體脂肪及自體細胞生長因子 | 抽取脂肪，篩檢好的脂肪做為注射用 | 注入大分子玻尿酸 | 植入鹽水袋或果凍矽膠 | | 異物排斥反應 | 無 | 無 | 少 | 筴膜反應明顯 | | 植入後組織反應期 | 一至二週 | 三個月 | 三至四週 | 半年以上 | | 乳房形狀可塑性 | 佳 | 佳 | 普通 | 依袋子的形狀及植入位置有所不同 | | 脂肪存活率 | 80 %~90 % | 30 %~50 % | 無 | 無 | | 可增大罩杯 | 單側乳房每一次注射120~140 cc，一次約可昇級1~1.5罩杯，昇級愈大罩杯則需要多次注射，昇級無上限制，只要脂肪夠多 | 單側乳房每一次注射120~140 cc，因脂肪存活率低，一次注射僅可昇級0.5~1.0罩杯，昇級愈大罩杯則需要多次注射 | 1 罩杯 | 2罩杯或以上 | | 維持時間 | 長，植入的幹細胞不僅在初期促進微血管增生，在後期可以轉化成脂肪細胞，使隆乳的效果維持長久。 | 短，脂肪著床機會小，容易淍亡。 | 短 | 半永久，需要定期乳房篩檢 | | 附加價值 | 取脂肪時可以雕塑身形 | 取脂肪時可以雕塑身形 | 無 | 無 | | 鈣化或纖維化 | 幾乎無，將幹細胞植入筋膜及胸大肌處，不影響篩檢 | 非常大，影響乳房篩檢 | 有機會產生結節反應 | 筴膜反應明顯 | | 費用（日本收費） | 2,000,000 yen (兩側）可各填充至250 cc，1,200,000日元（單側） | 700,000~900,000 yen抽脂費用，填脂費用310,000 yen | 1,000,000 yen（兩側）100 cc，需重覆注射 | 750,000~850,000 yen |
自體脂肪幹細胞的治療範圍 自體脂肪幹細胞可用於： １、隆乳、修飾乳形、改善大小奶 ２、乳房切除後的重建 ３、豐頰、填蘋果肌、填補夫妻宮、 ４、法令紋、抬頭紋、淚溝 ５、下巴增長 ６、豐臀 ７、填補疤痕攣縮 ８、填補抽脂或溶脂後的凹凸不平的狀況 配合使用自體細胞生長因子（ＰＲＰ）可以增加脂肪的著 床機率、存活率及增長脂肪夀命。 自體脂肪幹細胞隆乳 照片部份由韓國Ｐ＆Ｃ原廠提供 
金小姐，生完二個小孩後胸部明顯的萎縮及下垂，想要恢 復原本飽實圓潤的胸形，但不想植入水袋或是果凍矽膠， 因此採用了自體脂肪幹細胞移植法（ＣＡＬ），經過三次 的自體脂肪幹細胞移植，胸部由Ｃ罩杯升級至Ｇ罩杯，不 僅她自己很開心，連老公也很高興。這種自體脂肪幹細胞 移植在日本及韓國是非常普遍的方法。 
Ｓ小姐，是個女大學生，因為雖然有Ｃ罩杯的乳房，但是 只是虛的，並不飽滿，她自己嘗試許多補品，媽媽也幫她 找了許多偏方，但是都不見效果，她曾想要用植入水袋或 是果凍矽膠，但是因為問題太多都不敢去實現，她看到最 新日本女星~星野希亞的豐胸案例，想要豐滿且自然的胸 部，於是她接受了自體脂肪幹細胞移植法（ＣＡＬ），經 過一次的幹細胞自體脂肪移植，胸部由Ｃ罩杯升級至大Ｄ 罩杯，不僅她自己很開心，連她媽媽也超高興。這種幹細 胞自體脂肪隆乳法在日本及韓國是非常普遍的方法。 |
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